เช็ควัยเกษียณอ่อนแรงเพราะแก่ หรือเป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเป็นพักๆ กันแน่

หนังตาตก พูดไม่ชัด กลืนลำบาก สำลักบ่อยๆ ไม่มีแรงเอื้อมหยิบของ นั่งยองๆ ไม่ได้ อาการเหล่านี้ส่อแววอาการของโรค MG หรือโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเป็นพักๆ หากเป็นมากไม่รักษาอาจทำให้ระบบการหายใจล้มเหลวได้

นพ.นริศ สมิตาสิน อายุรแพทย์ระบบประสาท โรงพยาบาลเวชธานี กล่าวว่า โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเป็นพักๆ หรือทางการแพทย์เรียกว่า MG (Myasthenia gravis) เป็นกลุ่มโรคที่พบไม่บ่อยนัก สาเหตุของโรคนั้นเชื่อว่ามีความสัมพันธ์กับภาวะภูมิคุ้มกันของร่างกายที่มี ผลต่อกล้ามเนื้อ ภาวะความผิดปกติของต่อมธัยมัสและยังสัมพันธ์กับโรคซึ่งมีสาเหตุมาจากการทำ งานของภูมิคุ้มกันในร่างกายที่ผิดปกติอีกหลายชนิด ส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงในหลายๆ บริเวณ และอาการจะเป็นมากขึ้นถ้ามีการออกแรงใช้กล้ามเนื้อมัดนั้นๆ ซ้ำๆ ดังนั้น จึงพบว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จะมีอาการอ่อนแรงช่วงเวลาสายหรือช่วงบ่ายๆ ของวัน หลังจากได้พักแล้วอาการอ่อนแรงก็จะกลับมาเป็นปกติ

อุบัติการณ์ของการเกิดโรคอยู่ที่ประมาณ 1.7 ถึง 10.4 คนต่อประชากรล้านคนในประเทศแถบตะวันตก ซึ่งในบางประเทศที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยที่แม่นยำและการรักษาที่ถูกต้อง อาจพบว่ามีการรายงานอุบัติการณ์ของการเกิดโรค MG สูงกว่านี้

ผู้ป่วย ที่เป็นโรค MG มักเป็นเพศหญิง โดยส่วนมากอาการของโรคจะพบช่วงแรกเมื่ออายุน้อยกว่า 40 ปี แต่ถ้าในช่วงที่อายุมากกว่า 50 ปี อุบัติการณ์ของการเกิดโรคกลับพบในเพศชายบ่อยกว่าเพศหญิงถึง 3 เท่า

รูปA: คนไข้ MG จะสังเกตว่ามีอาการหนังตาด้านซ้ายตกเมื่อเปรียบเทียบกับด้านขวา

รูป B: คนไข้หลังจากได้รับการรักษาด้วยยาจะสังเกตุเห็นว่าหนังตาด้านซ้ายเปิดได้มากขึ้น

อาการของโรค MG
อาการ และอาการแสดงของโรค MG จะพบว่าผู้ป่วยมาด้วยอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง ซึ่งอาการอ่อนแรงนั้นจะเกิดขึ้นเป็นพัก ถ้าผู้ป่วยมีการออกแรงมากพบว่ากล้ามเนื้อก็จะยิ่งอ่อนแรงมากขึ้น แต่ถ้าผู้ป่วยได้พักจะพบว่ากล้ามเนื้อที่อ่อนแรงจะค่อยๆ ดีขึ้น ซึ่งอาการแสดงที่พบบ่อยๆ ได้แก่
- หนังตาตก อาจเป็นข้างใดข้างหนึ่ง หรือทั้งสองข้าง ทำให้มีลักษณะคล้ายคนง่วงนอน เห็นภาพซ้อนจากกล้ามเนื้อตาที่อ่อนแรง
- พูดไม่ชัด หรือพูดแล้วเหมือนเสียงขึ้นจมูก
- กลืนอาหารลำบาก หรือเคี้ยวข้าวลำบาก ในบางครั้งมีอาการสำลักอาหารบ่อยๆ
- กล้ามเนื้อบริเวณต้นแขนและต้นขาเริ่มมีอาการอ่อนแรงในรายที่เป็นมากขึ้น ซึ่งอาการนำที่พบได้บ่อยๆ เช่น ไม่สามารถหวีผมได้ หรือเอื้อมมือไปหยิบของที่ชั้นวางของสูงๆ ขึ้นบันไดลำบาก ไม่สามารถนั่งยองได้ และในบางครั้งจะต้องโหนตัวเวลาลุกจากเก้าอี้นั่ง
- ในรายที่เป็นมากขึ้นและไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้อง พบว่าอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงจะลุกลามไปยังกล้ามเนื้อกระบังลมซึ่งควบคุมการ หายใจ ทำให้มีภาวะการหายใจล้มเหลว หรือในบางครั้งผู้ป่วยอาจมาด้วยอาการสำลักอาหารเข้าหลอดลมจากภาวะกล้าม เนื้อที่ช่วยในการกลืนอ่อนแรง ส่งผลให้ระบบหายใจล้มเหลวได้

ลักษณะการดำเนินโรค
ลักษณะ การดำเนินโรคจะแตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละราย ซึ่งโดยส่วนใหญ่มักจะค่อยเป็นค่อยไปโดยใช้เวลาประมาณ 1-2 ปีของการดำเนินโรคในช่วงแรก แต่บางครั้งอาการของโรคจะเป็นมากขึ้นจากบางภาวะ เช่น ภาวะการติดเชื้อโดยเฉพาะการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ การได้รับยาบางชนิดซึ่งมีผลต่อการทำงานของตัวรับสารสื่อประสาทของกล้ามเนื้อ ภาวะเครียดและพักผ่อนน้อย

การได้รับการตรวจวินิจฉัยตั้งแต่ระยะเริ่ม ต้นของโรค ก็จะช่วยลดภาวะเสี่ยงของโรคที่อาจลุกลามมากขึ้นได้ ซึ่งประกอบด้วยการตรวจกระแสไฟฟ้าประสาทและกล้ามเนื้อ เพื่อดูการทำงานของกล้ามเนื้อหลังจากที่ถูกกระตุ้นซ้ำๆ คล้ายกับการให้ผู้ป่วยออกแรงทำงานมากๆ การตรวจด้วยวิธีเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เพื่อดูภาวะการทำงานของ ต่อมธัยมัสที่ผิดปกติ นอกจากนี้ในผู้ป่วยบางรายอาจต้องมีการส่งตรวจพิเศษทางห้องปฏิบัติการ เพื่อดูภาวะโรคภูมิคุ้มกันบางชนิดที่สัมพันธ์กับภาวะโรค MG ด้วย

MG เป็นโรคที่รักษาไม่หายขาด แต่สามารถควบคุมอาการของโรคให้สงบ และสามารถใช้ชีวิตประจำวันตามปกติได้ การรักษาจะประกอบด้วย 2 ส่วนคือ การรักษาด้วยยาและการผ่าตัด แต่จะแตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละรายตามอายุ ความรุนแรง และอาการแสดงของโรค ซึ่งในปัจจุบันพบว่าผู้ป่วยที่เป็นโรค MG นั้นมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น หลังจากได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องและมาติดตามการรักษาอย่างสม่ำเสมอ

ศูนย์สมองและระบบประสาท โรงพยาบาลเวชธานี
www.vejthani.com

ขายของได้ทุกที่ บนรถขายขายของเคลื่อนที่ ได้ทั้งของกินและเครื่องดื่ม
ตัวอย่างอาชีพค้าขายที่ไม่ง้อทำเล(รูป)ตอน 1-12
download ...http://commercial-on-wheels.blogspot.com/

adv001